Педиатр Лейла Рагимова о неврологических проблемах у детей и том, когда нужно приводить ребенка на плановый осмотр

1news.az представляет интервью со специалистом-экспертом Минздрава, врачом-педиатром Лейлой Рагимовой, опубликованное на сайте Министерства здравоохранения АР.

- Лейла ханым, прежде всего хотелось бы узнать, какие неврологические патологии в основном наблюдаются у детей?

- Поражение нервной системы может возникнуть на различных этапах развития ребенка, начиная с внутриутробного периода, когда идет закладка и формирование головного и спинного мозга. После рождения причинами неврологических заболеваний у детей являются острый или хронический стресс, переутомление, инфекции, травмы, опухоли. К частым патологиям у детей относятся нарушения сна, головные боли, задержка речевого и психического развития, судороги и различные неврозы.

- Каковы признаки неврологических проблем у новорожденных?

- В первую очередь хочу отметить, что неонатальный период является решающим периодом адаптации малыша к окружающей среде. Период новорожденности или неонатальный период протекает с момента перерезания пуповины и до 28 дня жизни. При нормальном физиологическом течении беременности и без осложнений родов основное обследование новорожденных проводит врач-неонатолог. Если обнаруживаются неврологические симптомы, то неонатолог направляет малыша к неврологу.

Родители также могут сами наблюдать неврологические симптомы. В этот период у ребенка отмечаются приступы цианоза (синюшность кожного покрова при плаче), нарушения сна, деформация шеи (кривошея), нарушения мышечного тонуса (то у ребенка наблюдается низкая активность, либо, наоборот, он бывает очень напряженным), выпячивание родничка, судороги и другие подобные признаки могут быть симптомами неврологических заболеваний.

- Доктор, с чем связана бессонница у детей?

- Диссомния – патологическое состояние, при котором у детей наблюдаются различные нарушения ночного сна, что выражается в частом пробуждении без видимой причины, ночных страхах, неудовлетворительном качестве отдыха. Для малышей возрастом младше 2–3 лет сон - основная потребность, без которой здоровое развитие физических и психических функций организма практически невозможно.

Основными причинами нарушений сна у детей являются:

• Неправильная организация условий для здорового сна, когда ребенок вечером играет в активные, подвижные игры, ест много сладостей и др., что в итоге мешает ему успокоиться и заснуть;

• Различные соматические заболевания, негативно воздействующие на состояние ребенка в целом, в частности, высокая температура, кишечные колики;

• Поражения центральной нервной системы, психоневрологические расстройства.

- Когда должен зарасти родничок у младенца?

- Родничок – это небольшой участок, располагающийся между костями черепа, который еще не успел окостенеть. К моменту рождения у малыша, как правило, имеется шесть родничков – четные и нечетные. Самый «известный» - большой, лобный, или передний родничок, расположенный на макушке, в месте соединения двух лобных и двух теменных костей. На размеры родничка влияют индивидуальные показатели: срок гестации, генетическая предрасположенность, состояние обмена веществ, наличие заболеваний.

У 1% здоровых малышей большой родничок может закрыться уже к трем месяцам. Их родителям не стоит волноваться, но нужно следить за прибавками окружности головы ежемесячно и наблюдаться у невролога. В процессе окостенения черепа большой родничок обычно полностью закрывается к 12—18 месяцам.

- Какие факторы могут вызвать задержку развития ребенка?

- Задержка развития может быть вызвана следующими причинами:

• хронические заболевания матери;

• употребление алкоголя во время беременности;

• прием психотропных препаратов;

• наследственные факторы;

• неблагоприятные социально-бытовые условия;

• внутрисемейные отношения;

• недостаточный уход.

- На что следует обращать внимание родителям?

- В первую очередь им следует быть внимательными, если ребенок без причины жалуется на головную боль, головокружение, постоянную усталость.

Кроме того, у подростков следует контролировать артериальное давление, особенно если у родственников есть такая проблема.

На плановой осмотр к детскому неврологу необходимо приводить ребенка, когда ему 1, 3, 6 и 12 месяцев, а затем раз в год. В зависимости от результатов назначают дополнительное обследование и лечение.