Минздрав о том, как защитить себя от «зимних» травм
Специалист-эксперт Минздрава, травматолог-ортопед Камиль Эйвазов ответил на поступившие в аккаунты ведомства в социальных сетях вопросы о профилактике травматизма в зимний период.
Говоря о том, какие проблемы с опорно-двигательным аппаратом могут возникнуть в снежную и морозную погоду, К.Эйвазов отметил следующее: «В холодную снежную погоду могут возникнуть такие проблемы, как нарушение кровообращения и обморожение. Эти проблемы чаще возникают у пациентов с нарушениями периферического кровообращения, ревматологическими и диабетическими заболеваниями, а также у лиц пожилого возраста. Эти проблемы могут вызвать функциональные (обратимые) нарушения в конечностях (руках, ногах). Холодная и влажная погода может вызвать у больных заметное усиление мышечной боли, а также боли и отеки в суставах. В связи с этим людям, входящим в группу риска, рекомендуется соблюдать осторожность, продолжать лечение, связанное с сопутствующими заболеваниями, одеваться соответственно погоде и меньше находиться на холоде».
Рассказал специалист-эксперт Минздрава и о том, какие травмы могут возникнуть при ходьбе по обледенелой поверхности: «В снежную и ветреную погоду вероятность получения травм в разы повышается. В результате падения могут возникнуть различные по тяжести повреждения опорно-двигательного аппарата и черепно-мозговые травмы. Эти проблемы различаются в зависимости от возраста и общего физиологического состояния пациентов. Самыми частыми травмами при падении на лед у детей являются переломы лучевой кости в районе запястья. При этих переломах наблюдается деформация, резкая боль и припухлость травмированного участка. После клинико-рентгенологического обследования врач травматолог-ортопед проводит адекватное консервативное лечение. Консервативный метод был и остается ведущим принципом лечения переломов костей у детей. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Переломы в результате падений у людей среднего возраста бывают редко, но они возможны. В частности, чаще встречаются спиральные переломы бедренной кости и костей стопы».
Камиль Эйвазов отмечает, что спиральные переломы с незначительным смещением обычно хорошо поддаются консервативному лечению: «Однако при травматическом повреждении с нарушением целостности кости и нормальным расположением ее фрагментов, а также при распространении перелома на суставную поверхность в большинстве случаев проводится лечение путем хирургического вмешательства. При падении существует вероятность получения ушиба или травмы копчика, который является нижним отделом позвоночника. При переломе копчика в большинстве случаев проводится консервативное лечение. Однако при наличии признаков смещения может потребоваться хирургическое вмешательство».
«Поскольку у лиц пожилого возраста постепенно снижается плотность костной ткани и уменьшается объем мышечной массы, то могут возникнуть оскольчатые переломы длинных или трубчатых костей (бедренная, большеберцовая и малоберцовая кости; плечевая, локтевая и лучевая кость) – продолжает К.Эйвазов - Чаще всего встречаются переломы в верхней трети бедренной кости и переломы шейки бедренной кости. В связи с высокой степенью деформации и медленным срастанием переломов в этой области в большинстве случаев применяется хирургический метод лечения. При переломах в пястной кости обычно не требуется хирургическое вмешательство: надлежит лечить главным образом методом фиксации при помощи гипсовой повязки».
Затронул травматолог-ортопед и тему того, как избежать травм при занятиях зимними видами спорта: «Во время занятий зимними видами спорта возможны травмы ног, локтей, коленей и спины, в то же время, растяжение связок голеностопа (повреждение структуры связочного аппарата стопы, при котором происходят микроразрывы отдельных волокон), а также разрыв коленного хряща. В это время могут быть затруднения как при стоянии, так и при ходьбе, резкая боль и отек голеностопного сустава».
К.Эйвазов подчеркивает, что возможны повреждения внутренних и наружных продольных связок коленного сустава, разрыв мениска (внутрисуставное повреждение коленного сустава), повреждение суставного хряща, переломы головки большеберцовой кости: «Это вызывает боль, отек, ограничение движений в коленном суставе и боль при движении. После клинико-рентгенологического обследования, в зависимости от поврежденной структуры, назначают соответствующее консервативное или хирургическое лечение. В нижней части спины могут быть повреждены фасеточные суставы, межпозвонковые диски, околопозвоночные связки и мышцы. Переломы позвонков могут при падении на твердую поверхность с высоты. При высокоэнергетических травмах (травматический фактор имеет высочайшую величину силы) возможно повреждение спинного мозга и/или нервных корешков. В это время в зависимости от уровня поражения в верхних и нижних конечностях возникают двигательные и чувствительные нарушения».
Во избежание травматизма медик рекомендует заранее пройти соответствующий тренинг, использовать защитные средства (налокотники, наколенники, шлемы) и компрессионную одежду (может защитить ваши мышцы от холода и перенапряжения), а также заниматься спортом на специальных площадках: «Принятие необходимых профилактических мер способствует снижению травматизма. Правильное и своевременное проведение реабилитации позволяет избежать осложнений после травм».
Рассказал специалист-эксперт Минздрава и о том, как защитить себя от «зимних» травм: «В морозную и ветреную погоду людям из группы риска следует по мере возможности меньше выходить на улицу, пользоваться тростью с резиновым наконечником, а также подбирать верхнюю одежду по погоде. Помимо этого, необходимо, чтобы обувь была удобной, теплой, защищала стопу и имела нескользкую подошву. Особую осторожность следует проявлять при ходьбе по скользким обледенелым поверхностям и стараться не носить тяжелые сумки».
Ответил К.Эйвазов и на вопрос о том, как помочь пострадавшему при занятиях зимними видами спорта и при травме на улице: «При высокоэнергетических травмах возможны повреждения головного и спинного мозга, поэтому следует незамедлительно вызывать «скорую помощь». В таких случаях транспортировка больного без применения специальных носилок с фиксирующими ремнями может привести к вторичным травмам. Пациентов, у которых при низкоэнергетических травмах нет сенсорных или двигательных нарушений, однако боли не уменьшаются, после иммобилизации (лечебный метод создания условий для неподвижности поврежденной части тела) рекомендуется доставить в ближайшую больницу. В то же время, пациентов, которые не могут ходить самостоятельно и испытывают сильную боль, следует доставить в больницу, вызвав «скорую помощь».
